Artículo: ¿Cómo reducir la espasticidad en parálisis cerebral?

Todos sabemos que la espasticidad es muy común en pacientes que presentan daño neurológico, y es una de las grandes preocupaciones de todos los profesionales que trabajamos en Neurorrehabilitación.

Por eso, queríamos compartir este interesante artículo que hemos encontrado en el blog de Fisioterapia y Terapia ocupacional, nos facilita el conocimiento y ejercicios de varias técnicas para disminuir la espasticidad en el niño con parálisis cerebral.

Nos ha parecido muy útil de compartir, además como siempre referimos las pautas que están encaminadas en este caso para niños, nos pueden servir de idea adaptándolas a las características de adultos con otro tipo de patología.

El autor aborda técnicas de liberación miofascial definiendolas como: “Una aplicación de tracción sostenida y la presión que se aplica muy suave a los tejidos. Este proceso de liberación empieza con el aumento de la temperatura y energía del tejido. El cual resulta en una elongación y alargamiento dirigido por la fascia de la persona”

Detalla todos los pasos a seguir con ilustraciones y vídeo, así como las indicaciones y contraindicaciones.

Otro de los métodos utilizados es el concepto bobath, detallando varios ejercicios, detallando el desarrollo normal y anormal.

Podéis acceder a el artículo a través del siguiente enlace:

http://fisioterapiayterapiaocupacional.blogspot.com.es/2013/11/como-reducir-la-espasticida-en-un-nino.html#.VlWglHYvfIU

Gracias por leernos.

Fuente de la información e imagen:

 http://fisioterapiayterapiaocupacional.blogspot.com.es/

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“Circus Therapy Game”: videojuego terapéutico para niños con Parálisis Cerebral

Hoy Viernes, os queremos dejar una nueva herramienta para utilizar durante la rehabilitación de niños que sufren Parálisis Cerebral (PC)

“Circus Therapy Game” es un videojuego terapéutico que permite a los niños con PC, realizar ejercicios para su rehabilitación de una manera divertida y atractiva.

El contenido de este videojuego, está diseñado mediante patrones de movimiento creados por fisioterapeutas y especialistas en neurorrehabilitación con amplia experiencia y resultados demostrados en una primera fase de pruebas de los videojuegos.

Este videojuego proporciona a los niños información sobre la posición de su cuerpo en el espacio mediante estímulos simples, permitiéndoles interactuar con componentes virtuales en tiempo real. La cantidad de experiencias sensoriomotoras que ofrece, promueve el aprendizaje de estrategias adaptativas de control motor en respuesta al estímulo.

“Circus Therapy Game” está formado por un sistema de control adaptado y dinámico que se adapta al rango de movilidad del usuario. Los juegos utilizados requieren la realización de movimientos cervicales en todos los planos, o del desplazamiento del tronco para trabajar la estabilidad, entrenamiento de habilidades, trabajo de los rangos de movimiento… Los juegos utilizados permiten desafiar el repertorio motor del niño con el objetivo de mejorar su equilibrio y estabilidad, habilidades motoras globales y analíticas, motivación durante el tratamiento y mejora en su autoestima personal.

Aquí os dejamos un vídeo explicativo de este videojuego:

 

Fuente noticia: http://www.t-biomedic.es/circus.html

GUÍA para el manejo de la DISFAGIA en niños y jóvenes con PARÁLISIS CEREBRAL

Sin título

“Guía básica para el manejo de la disfagia en niños, niñas y jóvenes con parálisis cerebral”

En el blog de futurofonoaudiologo hemos encontrado esta guía y nos parece un gran material para compartir con todos vosotr@s.

Según explican los autores, el libro tiene información teórica y práctica que apoye la mejora de la calidad de vida de un grupo de personas que presenta dificultades a nivel orolinguodeglutorio.

También está destinado a enseñar a padres y/o cuidadores a través del aprendizaje del manejo postural y la importancia de la buena nutrición en niños, niñas y jóvenes que presentan disfagia neurogénica.

Consta de los siguientes capítulos:

  1. Generalidades de Parálisis Cerebral.
  2. Disfagia Neurogénica en Parálisis Cerebral.
  3. Postura y Manejo Ambiental en Disfagia Neurogénica.
  4. Alimentación y Nutrición en Disfagia Neurogénica.

Podéis acceder al link de descarga en el siguiente enlace:

https://futurofonoaudiologo.wordpress.com/2015/06/01/guia-basica-para-el-manejo-de-la-disfagia-en-ninos-y-jovenes-con-pc/

¡Muchas gracias a este blog por compartir tan útil información! 

Plataforma interactiva que facilita el manejo del ordenador en niños con Parálisis Cerebral

Resultado de imagen de dibujo silla de ruedas y ordenador

El producto, diseñado por Werium Assistive Solutions, ha sido premiado en el III Certamen de Premios Innova eVIA y ha sido liderado por Rafael Raya, profesor y miembro del Grado en Ingeniería Biomédica de la Universidad CEU San Pablo Rafael Raya. 

Esta novedosa plataforma interactiva que permite a niños y adultos con Parálisis Cerebral manejar el ordenador, contiene un sensor vestible de pequeño tamaño, que mide el movimiento de cualquier segmento corporal humano y proporciona tres ángulos de rotación. Junto al sensor, se han desarrollado un conjunto de software y aplicaciones para el control del ordenador, la rehabilitación, y la evaluación de la lesión motora.

Este sensor junto con las aplicaciones software, conforman una plataforma interactiva para la mejora de la rehabilitación y valoración de la lesión motora basada en dispositivos de captura y movimiento.

El producto, diseñado por Werium Assistive Solutions, surge de la actividad ingestigadora del grupo de Ingeniería Neural y Cognitiva del Centro de Automática y Robótica del CSIC. Rafael Raya, es CEO de esta StartUp que se dedica a la creación de tecnologías de asistencia a la discapacidad motora.

Si quieres leer más, aquí te dejamos la noticia original:

http://www.infosalus.com/asistencia/noticia-disenan-plataforma-interactiva-permite-ninos-paralisis-cerebral-manejar-ordenador-20161107144255.html

Fuente imagen: https://image.freepik.com/iconos-gratis/persona-que-trabaja-frente-a-una-computadora_318-45240.jpg

GUÍAS GRATUITAS para padres con NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL

Hoy le queremos dedicar la entrada a los padres que tienen algún niño con Parálisis Cerebral. 

Hemos encontrado varias guías a través de la página de Orientación Andújar (http://www.orientacionandujar.es), una página que ofrece diversos materiales descargables educativos, y accesibles, de forma gratuita. 

Recursos educativos totalmente accesibles y gratuitos.Recursos educativos totalmente accesibles y gratuitos.

Estas guías han sido elaboradas por la Confederación ASPACE. Contienen información práctica y básica sobre esta patología, así como posibles recursos y ayudas que se pueden solicitar. Aquí os dejamos los enlaces para que las podáis descargar:

Una vez más, queríamos agradecer al portal de Orientación Andújar, toda la información, recursos y materiales prácticos que ofrecen de forma gratuita.

Fuente imagen: http://www.orientacionandujar.es

Artículo: Parálisis cerebral. Enfoque diagnóstico y terapéutico.

tratamiento de niños con parálisis cerebral

La definición de la parálisis cerebral siempre ha sido complicada desde que Little en el año 1861 relacionó en la revista Lancet la diplejía con el parto distócico prematuro.

En el 2005 se agrupa bajo el término de parálisis cerebral infantil (PCI) a un grupo de alteraciones permanentes del movimiento y la postura que limitan la actividad. Los transtornos motores se acompañan de alteraciones sensoriales, perceptivas, cognitivas, de la comunicación, de la conducta, de epilepsia y problemas músculoesqueléticos secundarios.

Debemos tener en cuenta que la incidencia de la parálisis cerebral es de 2-3 por cada 1000 recién nacidos vivos, siendo la causa más frecuente de discapacidad física grave en la infancia.

Al valorar por primera vez un niño con parálisis cerebral debemos usar la clasificación más usada en la práctica clínica, incluyéndolos dentro de uno de los tres grupos:

-Espástica.

-Discinética.

Atáxica.

En la PCI Espática se produce una alteración del sistema piramidal o corticoespinal con aumento de los reflejos osteotendinosos, clonus y fenómeno de “navaja de muelle” con hipertonía dependiente de la velocidad, predominando los patrones flexores en las extremidades superiores y patrones extensores en las inferiores.

La PCI Discinética apararece por una alteración del sistema extrapiramidal con presencia de movimientos involuntarios, alteraciones del tono y la postura. Los niños presentan movimientos atetósicos, involuntarios, lentos, en abanico y reptantes de los dedos. Pueden tener dificultades en la postura y persistr reflejos primitivos del niño pequeño como la marcha automática, la presión plantar o el reflejo de Galant (incurvación del raquis).

La PCI Atáxica suele relacionarse con alteraciones cerebelosas o de las conexiones cortico-ponto-cerebelosas. Los niños presentan hipotonía e hiperextensibilidad articular, con poca estabilidad en el equilibrio, presenta alteraciones en los movimientos de alcance, en los movimientos oculares, con frecuencia de nistagmus.

Es importante clasificar a los niños, porqué la pregunta más frecuente que nos harán los padres tanto a los médicos como a los terapéutas es si su hijo podrá caminar. Debemos recordar que el pronóstico de la marcha se relaciona con los tipos clínicos de parálisis cerebral.

Según Molnar los hemipléjicos espásticos caminan casi todos a los 3 años. Los dipléjicos en un 65% de los casos consiguen marcha autónoma con o sin  ortesis a los 3 años. Sin embargo otros niños, como los afectados por tetraplejía atetoide adquieren marcha autónoma en el 75% de los casos pero a los 15 años.

Al tratar a los niños siempre debemos estar atentos a la presencia persistente de reflejos primitivos que empeorarán el pronóstico funcional, como el reflejo tónico simétrico o asimétrico, la reacción positiva de soporte, el reflejo de Moro, ausencia e reacción de paracaídas o ausencia de reacción del escalón.

El tratamiento rehabilitador  de la parálisis cerebral se lleva acabo utilizando diferentes técnicas de fisioterapia y terapia ocupacional, orientando su actuación a un enfoque biomecánico, neurodesarrollante, conductivo o de terapia restrictiva.

El Método Neurodesarrollante inhibe la actividad refleja anormal y facilita los movimientos automáticos normales siguiendo la secuencia natural de desarrollo. Debe buscarse un correcto posicionamiento y estimulación de las reacciones de enderezamiento y equilibrio a través de patrones motores básicos.

Otro enfoque de tratamiento cada vez más usado es el Método Vöjta, usando movimientos reflejos complejos que dan lugar al volteo-reptación  a partir de la estimulación de puntos gatillo propioceptivos, situados en el tronco y en las extremidades. La estimulación reiterada de estos patrones reflexógenos normales, en principio bruscos y descoordinados, se almacena en el SNC, de forma que con la repetición llegan a ser más suaves, coordinados y se ejecutarán de forma coordinada.

Además debemos también de estar formados en la terapia restrictiva, la correcta prescripción y posicionamiento de ortesis, ayudas técnicas y aplicaciones de toxina botulínica.

Referencias bibliográfica:

  1. Espinosa Jorge. Parálisis cerebral. Clínica, clasificación y pronóstico. Rehabilitación Infantil. Editorial Panamericana.
  2. Pilar Poó Argüelles. Parálisis cerebral infantil. Servicio de Neurología. Hospital San Juan de Dios. Barcelona.

Autora: Ana Belén Cordal López. Médico rehabilitador.

 

“Sonríe”: plataforma para la rehabilitación de niños con Parálisis Cerebral

Sonríe” es una plataforma diseñada y desarrollada para la rehabilitación de los movimientos del rostro y de la expresión facial en niños con Parálisis Cerebral.

Esta plataforma ha sido diseñada por investigadoras de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) y en colaboración con la Universidad Politécnica de Madrid (UPM).

Se trata de una nueva plataforma de juegos, basada en un “software” para el sensor Kinect de Microsoft, que permite detectar distintos gestos faciales como el soplido, la sonrisa, la subida de cejas, el beso…

En el desarrollo de esta plataforma, han participado la terapeuta ocupacional Nuria Máximo y la fisioterapeuta Laura Luna, ambas investigadoras pertenecientes a la URJC, además del trabajo de todo un equipo multidisciplinar especializado en esta patología.

La plataforma ya ha sido validada por dos grupos de niños, uno con PC (Parálisis Cerebral) y otro grupo sin esta patología. Actualmente ya se están iniciando los contactos con centros escolares de integración de niños con PC para poder comenzar con la rehabilitación orofacial con sus alumnos.

Sonríe” pretende abrir diversas líneas para detectar “funcionamientos alterados que hayan podido pasar desapercibidos por su sutileza“, o incluso “problemas de expresión emocional que pudieran tener implicaciones en las relaciones sociales y autoestima de estos niños“. También se pretende analizar si niños con TDAH o Trastorno del espectro autista, dan puntuaciones diferentes a otros niños.

La idea es seguir analizando y realizar más pruebas con niños sanos, para poder “conocer el desarrollo natural de la musculatura en función de la edad y establecer así los parámetros de normalidad”.

Fuente noticia: http://www.diariovasco.com/agencias/201603/16/urjc-disenia-plataforma-para-629103.html

Fuente imagen: http://kidshealth.org/es/kids/cerebral-palsy-esp.html

Cine y discapacidad: “Margarita with a straw”

Hoy viernes, os queremos dejar una película muy interesante que trata de la sexualidad en una joven con parálisis cerebral.

La protagonista de “Margarita with a straw” es Laila Kapoor, una joven de 19 años proveniente de una familia de clase media en Delhi. Laila nació con parálisis cerebral, y se maneja en su día a día en una silla de ruedas. Está muy unida a su madre, Shubhangini Damle, quien se esfuerza para que Laila pueda ir a la Universidad.

Esta joven rebelde, sale de su casa para ir a estudiar a Nueva York. De manera inesperada, se enamora de un joven llamado Jared, embarcándose en un emocionante viaje de auto-descubrimiento personal.

Finalmente, Laila descubre que es bisexual cuando se enamora de una joven ciega de origen paquistaní, llamada Khanum. Los problemas de Laila surgirán cuando decide contarle a su madre los secretos de su sexualidad y su relación actual con Khanum.

Esta película, tan intensa y conmovedora, es protagonizada por la actriz Kalki Koechlin, quien hace una interpretación impresionante de esta patología.

Os animamos a que la veáis!!

Aquí os dejamos un pequeño adelanto:

Buen fin de semana!!

Fuentes de la información:

http://www.nacion.com/ocio/cine/Margarita-Straw-sacudida-paradigma-bollywoodense_0_1530446949.html

http://www.filmaffinity.com/es/film849711.html

http://www.sensacine.com/peliculas/pelicula-231551/

 

 

GUÍAS DESCARGABLES sobre PARÁLISIS CEREBRAL

La página de Orientación Andújar (http://www.orientacionandujar.es) nos ofrece diversos materiales descargables educativos, gratuitos y accesibles.

Hoy, le queremos dedicar esta entrada y poder facilitar recursos e información tanto a profesionales como a familiares que se dedican a cuidar y a tratar a personas con Parálisis Cerebral.

Para ello, os queremos dejar dos guías:

La primera de ellas, se llama “Fomento del desarrollo del niño con Parálisis Cerebral. Guía para los que trabajan con Parálisis Cerebral“. En ella han participado los siguientes organismos: Rehabilitation World Health Organization, World Confederation por Physical Therapy, World Federation of Occupational Therapy, y la Asociación Española de Fisioterapeutas.

Esta guía incluye información para saber el grado de desarrollo del niño, se ofrecen programas de entrenamiento para el desarrollo de la movilidad, de la comunicación, manejo adecuado del niño, auto-ayuda y ayudas de fácil fabricación para evitar deformidades entre otros aspectos.

niño paralisis cerebral

Podéis descargar esta guía, pinchando sobre el siguiente enlace:

https://orientacionandujar.files.wordpress.com/2008/11/paralisis-cerebral-audicion-lenguaje-logopedia-fisioterapia.pdf

La segunda de ellas, va más dedicada a familiares, cuidadores o voluntarios de personas que sufren esta patología. Se denomina “Juntos Sí. Guía de acercamiento a personas con Parálisis Cerebral”. Ha sido realizada por la Federación ASPACE de Andalucía. En ella, se proporcionan pautas para mejorar la comunicación y acceso a las personas con Parálisis Cerebral.

Podéis descargar esta guía, pinchando sobre el siguiente enlace:

https://orientacionandujar.files.wordpress.com/2008/11/guia-de-acercamiento-a-personas-con-paralisis-cerebral.pdf

Una vez más, queríamos agradecer al portal de Orientación Andújar, toda la información, recursos y materiales prácticos que ofrecen de forma gratuita.

Artículo: “Sistema de clasificación de la función motora gruesa para niños con Parálisis Cerebral”

Hoy Jueves, os queremos dejar un documento editado por la Sociedad Española de Fisioterapia en Pediatría (FESIP). http://www.sefip.org 

Este documento ha sido realizado por R. Palisano, P. Rosenbaum, S. Walter, D. Russell, E. Wood y B. Galuppi, pertenecientes a la “Neurodevelopmental Clinical Research Unit“.

Se trata de un documento que detalla un “sistema de clasificación de la función motora gruesa para niños con Parálisis Cerebral”, antes de los 2 años y hasta los 12.

Este sistema de clasificación se basa en el propio movimiento autoiniciado, con un énfasis particular en la sedestación (control de tronco) y la marcha.

Se definen 5 niveles de clasificación, el criterio se refiere a que las distinciones en la función motora entre los diferentes niveles tienen que ser clínicamente significativas.

Aquí os dejamos el enlace directo a este documento:

http://www.sefip.org/ficheros/documentos/SistemaClasFuncionMotoraGruesaParalisisCerebral.pdf

Fuente imagen: http://ayudaparacarmenylucia.com/?page_id=29